Pflegedokumentation Krankenhaus

Pflegedokumentation im Krankenhaus

Pflegedokumentation für Krankenhäuser und Kliniken:

  • Logische Formularstruktur
  • Optimale Organisation

Gerne erstellen wir Ihnen Ihre individuellen Formulare - kontaktieren Sie uns: info@standardsysteme.de

Pflegedokumentation Krankenhaus

Bereits seit 1985 besteht eine rechtliche Vorschrift zur ausführlichen Pflegedokumentation von Patienten im Krankenhaus. Doch oft hat heutzutage jedes Krankenhaus andere Richtlinien und Vorgaben. Darüber hinaus sorgt der vorherrschende Mangel an Pflegekräften dafür, dass viele unabdingbare Tätigkeiten in der Pflege notgedrungen vernachlässigt werden, damit sich das Stationspersonal gewissenhaft um Patienten kümmern kann.

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  • Medikamente

    80.749 Medikamente/Verordnungen ohne Logistik

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  • Fragen an den Arzt/ärztliche Anordnungen

    80.899 Fragen an den Arzt/ärztliche Anordnungen

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    81.234 Bewegungs-/Lagerungsplan

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  • Medikamente/Verordnungen/Logistik

    81.244 Medikamente/Verordnungen/Logistik

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  • Betäubungsmittel, sonstige besondere Medikamente

    81.409 Betäubungsmittel, sonstige besondere Medikamente

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  • Diabetesüberwachung m. Injektionsstellen

    81.410 Diabetesüberwachung m. Injektionsstellen

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  • Risikoassessment

    81.417 Risikoassessment

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  • Medikamente/Ärztliche Anordnungen/Fragen an den Arzt/Vitalzeichenkontrolle

    81.425 Medikamente/Ärztliche Anordnungen/Fragen an den Arzt/Vitalzeichenkontrolle

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  • Sturzrisikoeinschätzung

    81.533 Sturzrisikoeinschätzung

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  • Bewegungs-/Lagerungsplan und Protokoll

    81.642 Bewegungsförderungsplan

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Pflegedokumentation im Krankenhaus – Lückenlose Darstellung in der Patientenversorgung

Für Krankenhäuser und Kliniken bieten wir Ihnen ein umfangreiches Sortiment von vorgedruckten Formularen an, mit denen Sie Ihre Pflegedokumentation organisatorisch logisch und zeitsparend festhalten können. Alle Maßnahmen am Patienten werden übersichtlich fixiert und allen Beteiligten an der Pflege lückenlos übermittelt.

Optimale Patientenbetreuung durch ausführliche Pflegedokumentation im Krankenhaus

Standardisierte Formulare, die von allen Ärzten, Krankenschwestern und -pflegern gelesen werden können, erleichtern den Stationsalltag. In allen Dokumenten, die wir Ihnen zur Verfügung stellen, ist detailliert vorgeschrieben, welche Informationen von und über den Patienten benötigt werden. Ernährungspläne, Flüssigkeitsprotokolle oder Risikoeinschätzungen gehören zu einem ausführlichen Pflegeplan in allen Kliniken. Von enormer Bedeutung ist außerdem die aufwendigere Pflegedokumentation von dementen Patienten im Krankenhaus, da sie in vielen Fällen nicht mehr in der Lage sind, mit dem Krankenhauspersonal zu kommunizieren.

Damit keine Unstimmigkeiten in der Pflegedokumentation im Krankenhaus entstehen, sind die Formulare übersichtlich und detailliert aufgebaut. Lagerungspläne, Wunddokumentationen oder Insulinüberwachung können äußerst ausführlich, aber mit geringem Zeitaufwand geführt und im Bedarfsfall für die Patientenakte digitalisiert werden.

Absolute Transparenz in der Pflegedokumentation im Krankenhaus

Da es keine gesetzlichen Vorschriften zum Aufbau der Formulare gibt, sondern im Krankenpflegegesetz lediglich die Dokumentationspflicht geregelt ist, sind die Pflegekräfte oftmals mit der Pflegedokumentation im Krankenhaus überfordert. Es ist zwingend notwendig, dass die Pflegedokumentation im Krankenhaus alle messbaren Werte des Patienten nachvollziehbar und verständlich enthalten muss. Mit der strukturierten Aufstellung der Vordrucke, die alle medizinisch notwendigen Überwachungspunkte enthalten, werden die Verantwortlichkeiten und die Aufgabenfelder schnell transparent. Da die Pflege im Krankenhaus im Schichtsystem und mit wechselnden Zuständigkeiten geschieht, ist die Pflegedokumentation im Krankenhaus mit unseren Vordrucken lückenlos darstellbar.

Alle Nachweise können Sie mit einer Mindestbestellmenge von 500 Formularen ordern. Benötigen Sie für Ihre Pflegedokumentation im Krankenhaus gesonderte Formblätter, setzen Sie sich mit unseren Mitarbeitern unter der E-Mail-Adresse info@standardsysteme.de in Verbindung und wir erarbeiten gemeinsam eine passgenaue Lösung für Ihre Klinik.

In unserem Shop finden Sie auch Inkontinenzprodukte, Medikamentenschränke und Therapiebedarf.